Symptome
Welche Symptome können auftreten?
Oft verändern sie sich im Verlauf der Erkrankung. Nicht selten wird die PV-Erkrankung nur zufällig bei einem Routine-Blutbild entdeckt, wobei ein erhöhter Hämatokrit-Wert und/oder ein erhöhter Hämoglobingehalt auffallen.
Zähflüssigkeit des Blutes und Durchblutungsstörungen – die häufigste Ursache von Beschwerden
Mögliche Symptome sind häufig bedingt durch die erhöhte Zähflüssigkeit (Viskosität) des Blutes und die vermehrte Blutfülle. Dazu gehören eine gerötete Gesichtshaut, blau-rote Hautverfärbungen, Kopfschmerzen und ein erhöhter Blutdruck (Hypertonie).
Durchblutungsstörungen können sich als Sehstörungen, Taubheitsgefühle oder schmerzhafte Rötung, Schwellung, Kribbeln oder Brennen der Finger und Zehen (Erythromelalgie) bemerkbar machen, vor allem, wenn sie Wärme ausgesetzt sind. Manchmal treten auch Schwindel oder Ohrgeräusche (Tinnitus), Wadenkrämpfe oder Glieder- und Knochenschmerzen auf.
Wenn die Zahl der Blutplättchen sehr stark erhöht ist, kann bei manchen Patient:innen auch Nasen- und Zahnfleischbluten auftreten.
Häufigste Beschwerden
Bis zu 90% der PV-Patient:innen klagen über chronische Müdigkeit und bis zu 70% über Juckreiz („Pruritus“), der sehr quälend sein kann und in vielen Fällen durch Kontakt mit Wasser (heißes Baden, Duschen) hervorgerufen wird (sog. „aquagener Pruritus“). Nächtliches Schwitzen gehört ebenfalls zu den häufigeren Symptomen. Oberbauchbeschwerden können durch eine vergrößerte Milz (Splenomegalie) zustande kommen, die bei Fehlfunktion des Knochenmarks verstärkt Aufgaben bei Blutbildung, -speicherung und -abbau übernimmt und dadurch an Größe zunimmt.
Die meisten dieser Beschwerden sind nicht von vornherein eindeutig einer PV zuzuordnen, sondern können auch andere Ursachen haben. Für eine eindeutige Diagnose der PV sind daher weitergehende Untersuchungen bei einem Facharzt oder einer Fachärztin notwendig.
ZUSAMMENFASSUNG
Mögliche Symptome einer PV
• Chronische Müdigkeit (Fatigue)
• Juckreiz (v.a. bei Kontakt mit Wasser)
• Kopfschmerzen
• Gesichtsrötung
• Rötung und Schwellung von Fingern und Zehen
• Taubheitsgefühle, Kribbeln an Fingern und Zehen
• Nächtliches Schwitzen
• Schwindelgefühl, Benommenheit
• Sehstörungen
• Druckgefühl im linken Oberbauch (Milzvergrößerung)
• Glieder- und Knochenschmerzen
Mögliche, durch eine PV ausgelöste Komplikationen
Die schwerwiegendsten Symptome einer PV sind auf Gefäßverschlüsse durch Blutgerinnsel und auf die dadurch bedingten Folgen (sogenannte thromboembolische Ereignisse) zurückzuführen.